Антигистаминные препараты для лечения аллергии, их действие

антигистамииные препараты

Антигистаминные препараты — что это такое простыми словами

Не особо мудрствуя, можно сказать, что антигистаминные препараты — это группа лекарств, снимающих аллергические реакции. Еще их более понятно называют противоаллергические препараты.

Но почему же все-таки антигистамины? Во время аллергического ответа на внедрение в организм аллергена активно начинает вырабатываться вещество гистамин.

Гистамин, как медиатор воспаления вызывает воспалительную реакцию, значит, по логике вещей, надо блокировать гистамин и аллергическая реакция снимется, ну, или немного стихнет. Зависит от дозы и выбора конкретного лекарственного средства.

Исследования выявили, что гистамин, воздействуя на рецепторы глаз, носа, горла и кожи, вызывает аллергическую реакцию, а средства антигистаминные , соответственно, ее предотвращают.

Действие антигистаминных препаратов

  • Снимающее зуд;
  • седативное;
  • противоотечное;
  • обезболивающее;
  • предупреждающее и снимающее бронхоспазм.

Механизм действия антигистаминных препаратов при аллергии

При первичном попадании аллергена в организм ничего внешне не происходит, зато начинается выработка особых антител (Иммуноглобулин Е). При накоплении достаточного количества антител и вторичном попадании в организм аллергена они вступают в реакцию, соединяются с тучными клетками, разрушают клеточные мембраны и оболочки, вследствие чего в кровь выбрасывается гистамин.

А он уже, в свою очередь вызывает повышение проницаемости клеточных мембран — начинается отек, покраснение, зуд.

Форма проявления аллергии (ринит, удушье, кашель, кожные проявления) будет зависеть от способа внедрения аллергенов в организм и от того, какой орган у конкретного человека окажется более уязвимым, слабым.

Часть 1.

Часть 2.

Поколения антигистаминных препаратов

Препараты от аллергии (противоаллергические средства) делят на лекарственные вещества 1, 2 и 3 поколения.

Первое поколение антигистаминных препаратов называют седативным по тому эффекту, который они вызывают, второе поколение уже лишено успокаивающего эффекта, но наблюдается токсическое влияние на сердечно-сосудистую систему, поэтому оно – неседативное.

А уж третье поколение антигистаминных препаратов, самое последнее, лишено недостатков и 1 и 2 поколения антигистаминных препаратов (седативное и кардиотоксического). Называется оно активные метаболиты.

 Антигистаминные препараты 1 поколения

Антигистаминные препараты первого поколения выдерживают противогистаминный эффект недолго, около 4 часов, да и доза лекарства должна быть приличной.

Имеющийся стойкий седативный эффект в сочетании со спиртным, снотворными, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками и психотропными средствами потенцируется, снижается мышечный тонус, но может появиться психомоторное возбуждение. По этой причине они не рекомендуются при работах, требующих высокой концентрации внимания.

Параллельно возникают атропиноподобные реакции (сухость во рту, расширение зрачков, учащение дыхания и сердечных сокращений,  задержка мочи, запор).

И если для аллергического ринита сухость в носоглотке и к лучшему, а вот при астматическом бронхите или астме увеличится вязкость мокроты, что затруднит ее отхождение. Так же наблюдаются противорвотное и небольшое обезболивающее действия.

При необходимости длительного применения постепенно их эффективность снижается (14-21 день)  и встает вопрос о смене препарата. Лечебный эффект быстрый, но весьма недолгий.

Комбинация эффектов антигистаминных препаратов позволяет их включать в состав комбинированных препаратов при головной боли, простуде, укачивании, как снотворные, успокаивающие. Но как единственный препарат выбора при аллергиях антигистаминное средство 1 поколения уже не подойдет из-за обилия побочных эффектов.

Димедрол

Сильный седативный и снотворный эффект сочетающийся с анестезирующим, противокашлевым и противорвотным. Из сопутствующих стоит отметить негативное влияние на центральную нервную систему.

Диазолин

Более слабый, чем димедрол, не так хочется после него спать, но при нарушении дозы способе вызвать обратный эффект – возбуждающий. Да и на нервные клетки растущего организма маленьких детей (коим чаще всего в эпоху 90х и назначали диазолин) влияет токсично.

Могут возникать при его приеме головокружение, заторможенность, сонливость, раздражение желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательных каналов.

 Супрастин

Часто применяемый антигистаминный препарат первого поколения. Спазмолитическое, противоотечное, противозудное средство.

Назначают для купирования сезонного или круглогодичного поллиноза, в инъекциях часто купируют им неотложные аллергические состояния, типа анафилактического шока. Лечат им и экзему, крапивницу, атопический дерматит.

Эффект длится недолго, с среднем 4 часа.

Тавегил

Высокоэффективный антигистаминный препарат, похожий на димедрол.  Чуть меньше побочных эффектов. Используется как вспомогательное средство для профилактики и лечения аллергических и псевдоаллергических реакций, а так же при анафилактическом шоке.

Перитол

Антигистаминное действие с антисеротониновым. Им пользуются при некоторых формах мигрени.

Пипольфен

Сильное воздействие на ЦНС, применяется для потенцирования наркоза и как противорвотное средство.

Фенкарол

Слабенький антигистаминный препарат, часто, как и диазолин, назначают детям.

поколения антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты 2 поколения

Как уже писалось выше, выраженного седативного действия у препаратов 2 поколения не наблюдается. Да и заторможенности мыслительных и двигательных процессов тоже.

Действуют быстро и дольше чем препараты 1 поколения (до 12 часов), не снижается эффективность при продолжительном лечении. Но по последним данным медиков у антигистаминных препаратов 2 поколения существует кардиотоксический эффект, и им не стоит пользоваться старикам и пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Так как антигистамины 2 поколения не увеличивают вязкость мокроты, их применяют при приступах бронхиальной астмы, чего нельзя сказать о антигистаминных средствах 1 поколения.

И это отрицательное воздействие на сердечную мышцу увеличивается, если пациенты параллельно будут применять антидепрессанты, макролиды, противогрибковые средства. Не стоит сочетать прием антигистаминных препаратов с цитрусовыми соками, особенно грейпфрутовым.

Трексил

Не наблюдается угнетающее воздействие на ЦНС, но возникают аритмии, что для некоторых больных может закончиться реанимацией.

Гисталонг

Один из самых долго действующих лекарств (до 20 суток). Не имеет недостатков антигистаминных препаратов против аллергии 1 поколения, зато отрицательного влияния на сердце хоть отбавляй, нарушение ритма настолько серьезны, что может привести к остановке сердца.

Назначают осторожно, под наблюдением кардиолога и регулярных ЭКГ при хронических аллергических заболеваниях. Нет данных о плохом сочетании со спиртным.

Фенистил

Похож на препараты 1 поколения, но более долгоиграющий, да и седативного эффекта почти нет.

Кларитин (лоратадин)

Самый широко рекламируемый и продаваемый препарат 2 поколения, седативного эффекта не наблюдается, не потенцирует действие алкоголя.  И что важно, нет пресловутого кардиотоксического эффекта, присущего многих лечебным средствам этого же поколения. Даже не запрещен для водителей и может применяться у маленьких детей, начиная с года.

Антигистаминные препараты 3 поколения (метаболиты)

На сегодняшний день метаболиты — это последнее поколение антигистаминных средств. Это еще более продвинутые, но и дорогие препараты антигистаминного действия. Нет побочных явлений 1 и 2 поколения, разрешены для людей работающих на дороге, в небе и пр.

Не вызывают приступов аритмии, имеют более продолжительное действие, уменьшают возможность появления бронхоспазма.

Зиртек, зодак, цетрин (цетиризин)

Эффективен при кожных проявлениях аллергии. Действие продолжается сутки. Но есть некоторые противопоказания для людей с заболеваниями почек.

Телфаст

Не оказывает седативного, снотворного действия, не взаимодействует с лекарствами и спиртным, и не влияет на психомоторную деятельность. Наиболее эффективный и максимально безопасный препарат на сегодняшний день среди антигистаминных средств.

Антигистаминные препараты при аллергии

Естественно, что аллергия — это наиболее частая причина применения антигистаминных средств, но их так же применяют для уменьшения простудных проявлений в сочетании с противовоспалительными и антисептическими и антибактериальными средствами. Они уменьшают отек, а значит, и боль.

Иногда приходится воспользоваться их дополнительным снотворным эффектом ( препараты 1 поколения).

Применяют антигистамины и при лечении некоторых заболеваний желудка.

Похожие посты

7 Thoughts to “Антигистаминные препараты для лечения аллергии, их действие”

  1. Попов Алексей

    Спасибо за сравнительный обзор антигистаминных препаратов, я знал, что их много, но думал, отличаются в основном по цене, а оказывается, разные поколения…

  2. Мария

    Надо же оказывается сколько антигистаминных средств, а я и не знала, буду теперь иметь в виду, когда соберусь в аптеку.

  3. Вика

    Прекрасный обзор антигистаминных, очень полезная статья для аллергиков.

  4. Владимир

    Антигистаминные препараты 2 поколения не вызывают седативного эффекта, действуют более продолжительное время и их применяют обычно раз в сутки. Мало побочных эффектов. Среди препаратов этой группы для лечения проявлений детской аллергии используют Кетотифен, Фенистил, Цетрин, Эриус. Они лучшие.

  5. Ева

    Все антигистамины, как не крути вредны, есть ли другой, альтернативный выход, без таблеток?

    1. Allergo

      Ева, аллергия очень трудно лечится, из наиболее действенных считается АСИТ. Из народных наиболее эффективным считается голодание и полное очищение всех органов и систем от шлаков и токсинов.

  6. Оля

    Спасибо за разбор антигистаминных препаратов разных поколений. Теперь хоть что-то в голове прояснилось.

Комментарий