Супрастин — инструкция к применению, противопоказания, побочное действие

Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, но до сих пор пользуется известностью, его широко применяют, возможно благодаря его дешевизне и доступности. В этой статье будет дана инструкция к применению супрастина в медицинской практике.

Супрастин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина.

Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает умеренное седативное и выраженное противозудное действие. Обладает противорвотным эффектом, периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.

Терапевтический эффект развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3-6 ч.

Из таблеток от аллергии супрастин был наиболее широко применим в нашей стране, сейчас только начинают от него отходить, заменяя его на более продвинутые антигистаминные препараты новых поколений.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.

У детей выведение препарата супрастин происходит быстрее, чем у взрослых.

Показания супрастина

• крапивница;
• ангионевротический отек (отек Квинке);
• сывороточная болезнь;
• сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
• конъюнктивит;
• контактный дерматит;
• кожный зуд;
• острая и хроническая экзема;
• атопический дерматит;
• пищевая и лекарственная аллергия;
• аллергические реакции на укусы насекомых.

Формы выпуска

• Таблетки 25 мг.
• Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций (уколов) 20 мг/мл.

Инструкция по применению супрастина и дозировка

Как принимать супрастин взрослым?

Таблетки

Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: назначают по 1 табл. 3-4 раза в день (75-100 мг/сут).

Как принимать супрастин детям?

Детям: в возрасте от 1 до 12 мес — по 1/4 табл. (6,5 мг) 2-3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием);

от 1 до 6 лет — по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день;

от 6 до 14 лет — по 1/2 табл. (12,5 мг) 2-3 раза в день.

Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Раствор для инъекций

В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)

Взрослым: рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 амп) в/м.

Детям в возрасте от 1 до 12 мес: рекомендуемые начальные дозы — 0,25 мл (1/4 ампулы) в/м;

от 1 до 6 лет — 0,5 мл (1/2 амп ) в/м;

от 6 до 14 лет — 0,5-1 мл (1/2-1 амп.) в/м.

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов (общие рекомендации для обеих форм)

Пожилые, истощенные больные

Применение препарата Супрастин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени

Может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек

Может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочное действие супрастина

• сонливость;
• утомляемость;
• головокружение;
• нервное возбуждение;
• тремор;
• головная боль;
• эйфория;
• дискомфорт в животе;
• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• потеря или повышение аппетита;
• снижение АД;
• тахикардия;
• лейкопения, агранулоцитоз;
• мышечная слабость;
• повышение внутриглазного давления;
• фотосенсибилизация.

Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.

Противопоказания супрастина

• острый приступ бронхиальной астмы;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• новорожденные (в т.ч. недоношенные);
• повышенная чувствительность к препарату или другим производным этилендиамина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в 1 триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата супрастин в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять лекарство супрастин у пациентов пожилого возраста, истощенных больных, т.к. у таких пациентов чаще возникают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

С осторожностью следует назначать Супрастин одновременно с седативными средствами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками.

Во время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков. Алкоголь вреден при одновременном приеме с любыми лекарствами.

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у пациентов с дефицитом лактазы или редкими нарушениями обмена веществ — галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Супрастина не разрешаются вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Супрастин усиливает эффекты седативных препаратов, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина, симпатолитиков и этанола.

При одновременном применении с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Аналоги лекарственного препарата Супрастин

Структурные аналоги супрастина по действующему веществу:

• Хлоропирамин;
• Хлоропирамин-Ферейн;
• Хлоропирамина гидрохлорид.